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□ ??건강보험심사평가원??(??원장 손명세??, ??이하 ??‘??심사평가원??’)??은 ??‘??세계 당뇨병의?? ??날??(11??월 ??14??일??)’??을 ??맞이하여 ??‘??당뇨병??(E10~E14)'??에 대해 최근 ??5??년간??(2010~2014??년??) ??심사결정자료??(??건강보험 및 의료급여??)??를 분석한 결과??,??

??? ??최근 ??2014??년 진료인원은 약 ??258??만명??, ??진료비용은 약 ??7,354??억원으로매년 각각 ??4.4%, 6.1%??씩 증가하고 있는 것으로 나타났다??. ?

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??< 2010??년 대비 ??2014??년 ??>??

????? ??연령그룹별 진료인원은 증가인원 ??411,610??명 중 ??40??대 이상이 ??99.96%??(??표??2-1)??로??, ??이 중 ??70??대 이상은?? ??약 ??22??만명이 증가하여 ??전체 증가인원의?? ??절반??(50.8%)??을 차지??하였다??.??(??표??2)??

??? ??‘??당뇨병??’ ??중 ??‘??제??2??형 당뇨병??(??인슐린??-??비의존형??)’??이 크게 증가??(20.1%)??하고 있으며??,?? ??‘??제??1??형 당뇨병??(??인슐린??-??의존형??)’??과 ??‘??영양실조??-??관련 당뇨병??’??은 감소하고 ??있는 것으로 나타났다??.?

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??□ ??최근 ??5??년간 ??(2010~2014??년??)??의 건강보험 및 의료급여 심사결정 자료를 이??용한 ??‘??당뇨병??‘??의 진료추이를 살펴보면??,??

??- ??진료인원??은 ??2010??년 약 ??217??만명에서 ??2014??년 약 ??258??만명으로 ??5??년 전에 비해?? ??약 ??41??만명??(19.0%)??이 증가??하였으며??, ??연평균 증가율은 ??4.4%??의 증가율을 보였다??.??

??- ??총진료비는?? ??2010??년 약 ??5,797??억원에서 ??2014??년 약 ??7,354??억원으로 ??5??년 전에?? ??비해 약 ??1,557??억원??(26.9%)??이 증가??하였으며??, ??연평균 증가율은 ??6.1%??를 보였다??.  

표1 . <당뇨병> 성별 진료인원 및 총진료비 현황 (2010년~2014년)

그림1 . <당뇨병> 진료현황 (최근 5년간)?

□ ??‘??당뇨병??’??은 중년 이후 발병률이 높아지는 것으로 알려져 있으며??, ??실제로 ??40??대 이상 진료인원이 전체의 ??95% ??이상을 차지하는 것으로 나타났다??.?

?- ??2014??년 기준?? ??진료인원이 많은 연령층??은 ??70??대 이상 ??29.8% ??〉??60??대 ??26.7% ??〉??50??대 ??26.5% ??〉??40??대 ??12.4% ??순으로 나타났으며??,?

?-?? ??2010??년에 비해 증가한 인원 중 절반이상은 ??70??대 이상??으로 약 ??22??만명이?? ??증가하였고??, 50??대 ??12??만명??, 60??대 ??8??만명 순으로 증가하였다??. ??인구 ??10??만명당?? ??‘??당뇨병??’ ??진료인원이 가장 많이 늘어난 연령??은 ??70??대 이상 남자??로 약 ??2??천명 증가??(2010??년 ??17,251??명 ??→ ??2014??년 ??19,248??명??)??하였다??.?

?※ ??인구 ??10??만명당 당뇨병 진료인원은 ??‘??붙임??’ ??참조?

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?그림??2 . 2014??년 ?? ??연령별 점유율 및 증가율 ??(2010??년 대비??)?

?※ ??네모 안??(??점선??)??은 ??2010??년 대비 증가율임?

표2 . <당뇨병> 연령별/성별 진료인원 및 점유율 (2010년~2014년)

※ 연령별 점유율은 각 성별내에서의 점유율임.

생일을 전후하여 진료를 받아 만(滿)나이가 변경된 경우에는 연령 별로 중복이 발생할 수 있습니다. 따라서 단순합계로 환자수를 계산하는 경우 다수의 중복 환자수가 나타날 수 있으므로 자료 이용 시 유의하시기 바랍니다.

표2-1 . <당뇨병> 연령그룹별 증가인원 비교 (2010년~2014년)

※ 연령그룹별 진료인원은 중복인원을 보정하여 산출하였음

?□ ??세부 상병별 ??‘??당뇨병??’ ??진료인원은 ??2014??년 기준 ??‘??제??2??형 당뇨병??(??인슐린??-??비의존형??)’ ??진료인원이 약 ??80%??를 차지하였으며??, ??최근 ??5??년간 많은 진료인원 증가를 보였다??.?

?- ??‘??제??2??형 당뇨병??(??인슐린??-??비의존형??)’ ??진료인원은 ??2010??년 약 ??186??만명에서?? ??2014??년 ??약 ??224??만명으로 약 ??37??만명??(20.1%)??이 증가하였으며??,?

?-?? ??‘??제??1??형 당뇨병??(??인슐린??-??의존형??)’??과 ??‘??영양실조??-??관련 당뇨병??’??은 ??5??년 전에 비해 감소한 ??것으로 나타났다??.?

?- ??진료인원이 계속 증가하고 있는 ??‘??제??2??형 당뇨병??(??인슐린??-??비의존형??)’??은 생활습관과도?? ??연관이 있어 식습관??, ??운동 등에 주의를 기울여야 한다.?

표3 . <당뇨병> 세부 상병별 진료인원 (2010년~2014년)

?□ ??‘??당뇨병??’??은 혈당이 비정상적으로 높아져 포도당이 소변으로 배출되는 ??질환으로 인슐린의 분비가 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않아 ??발생하게 된다??. ?

?- ??당뇨병은 발생 원인에 따라 크게 ??‘??제??1??형 당뇨병??(??인슐린??-??의존형??)’??과 ??‘??제??2??형?? ??당뇨병??(??인슐린??-??비의존형??)’??으로 나눌 수 있다??.?

?- ??‘??제??1??형 당뇨병??(??인슐린??-??의존형??)’??은 인슐린을 생산하지 못 하는 것이?? ??원인으로?? ??10??세미만 소아에서는 절반 정도의 비중을 차지한다??.?

?※ ??세부 상병 연령별 자료는 붙임자료 참조?

?- ??‘??제??2??형 당뇨병??(??인슐린??-??비의존형??)’??은 인슐린 기능이 떨어지는 것이?? ??원인으로?? ??유전적인 요인 외에도 식습관의 서구화??, ??운동부족 등 생활습관도 관계가?? ??있는 ??것으로 알려져 있다??. ?

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?□ ??‘??당뇨병??’??의 ??3??대 증상??은 ??다음??(??多飮??)?????다식??(??多食??)?????다뇨??(??多尿??)??로??, ??이는 ??당뇨병이?? ??심한 경우 높은 혈당에 의해 나타나게 되며??, ??오??래 지속될 경우 미세혈관??·??대혈관 질환 등 합병증이 나타날 수 있다??.?

?- 3??대 증상이 나타나는 이유는 인슐린의 기능이 저하되면서 많은 포도당??배출을 위해 소변을 자주 보게 되고??, ??이때 빠져나가는 포도당과 수분을?? ??보충하기 위해 허기와 갈증이 일어나게 된다??. ?

?- ??‘??당뇨병??’??은 ??‘??당뇨병성 케톤산증??’, ‘??당뇨병성 망막병증??’, ‘??관상동맥질환??’ ??등?? ??많은 합병증을 동반할 수 있으므로 정기적인 혈당 검사가 ??필요하다??.

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?□ ??‘??당뇨병??’??을 예방하기 위한 가장 쉬운 방법은 식습관 개선 등 생활??습관?? ??교정이며??, ??발병 후에는 제??1??형 당뇨의 경우 인슐린 치료??, ??제??2??형 당뇨는?? ??생활습관 개선과 약물투여가 필요하다??. ??

?- ??유전적인 요인??, ??감염??, ??췌장 수술 등에 의한 경우는?? ??예방이 어려우나 ??고열량의?? ??식단??, ??운동부족??, ??스트레스 등으로 인한 경우??에는 식이요법??, ??운동 등을?? ??통해 어느 정도 예방이 가능하며??, ??발병 후에도 이와 같은 방법으로?? ??혈당을?? ??조절해 주는 것이 좋다??. ?

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?□ ??심사평가원 오승준 전문심사위원은 ??“??당뇨병은 많은 합병증을 불러오는 ??위험한 질환으로??, ??증상이 전혀 없더라도 정기적인 혈당검사를 통해 당뇨병을?? ??조기 발견할 경우 혈당 관리도 편할 뿐 아니라 합병증을 예방할 수 있다??”??며??,?? ??연령이 높아지거나 비만일 경우 더욱 건강관리 하는 것이 중요하다??.”??고 밝혔다??.?