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BioINwatch(BioIN+Issue+Watch): 17-86

HPV 백신 안전성을 주장한 일본의사, 2017년 존 매덕스 상 수상

◇ 자궁경부암을 유발하는 인유두종바이러스(HPV) 예방백신에 대한 확인되지 않은 부작용 사례들이 확산되며 오해 및 불안감이 커진 상황에서 교토대 의대 무라나카 리코(Muranaka Riko) 교수는 HPV 예방백신에 대한 일본 사회의 공포감이 과학적 근거가 전혀 없다는 사실을 세상에 알린 공으로 2017년 ‘존 매덕스 상(John Maddox Prize)’을 수상
    ▸주요 출처 : Nature, Seven days, John Maddox Prize, 2017.12.7.; 조선일보, '예방접종하면 뇌 손상' 괴담에 맞서 싸운 日의사, 국제과학상, 2017.12.5.

■ 백신 개발로 자궁경부암은 암 중에서 예방할 수 있는 유일한 암으로, WHO는 자궁경부암 백신의 국가 예방접종사업 도입을 권고

 ○ 자궁경부암은 발생률 및 사망률이 높은 여성 암 중 하나로 2012년 기준 전 세계 26만 6,000명이 자궁경부암으로 사망했으며, 국내에서도 매년 3,300여명이 자궁경부암 진단을 받고 900여명이 사망
  - 자궁경부암은 성 접촉을 통한 인유두종바이러스(HPV, Human papilloma virus) 감염이 주 원인으로, 다른 암들과 달리 발병 원인이 명확하고 예방백신의 개발(가다실, 서바릭스)로 예방 가능한 질병
    ※ 미국 머크((MSD)사에서 개발한 자궁경부암 예방백신인 가다실(Gardasil)이 2006년 6월 미국 FDA에서 승인. 자궁경부암 발생의 70% 차지하는 HPV 6, 11, 16, 18형의 4가지 인유두종 바이러스를 타겟으로 자궁경부암 및 관련 질병을 예방하는 재조합 백신. 이후 HPV 31, 33, 45, 52, 58형으로 적응증을 확대한 가다실 9이 미국 FDA로부터 승인 획득(2014.9)
    ※ GSK사는 HPV 16형과 18형을 포함하는 2가 백신인 서바릭스(Cervarix)를 개발, 2009년 미국 FDA로부터 승인 획득

 ○ WHO는 HPV 백신을 국가 예방접종 프로그램에 포함시킬 것을 권고하였으며, 2014년 새로운 자궁경부암 예방 가이드라인을 발표
  - 새로운 가이드라인에서 제시한 예방수칙은 총 3가지로 ① 9∼13세 여아에게 자궁경부암 백신 2회 접종하기, ② 30세 이상 여성들의 HPV 검진 받기, ③ 더 많은 사람들에게 자궁경부암 예방 메시지 확산을 통해 모든 연령층 여성들이 자궁경부암의 위험성 및 예방의 중요성을 인지할 수 있도록 하기 등이 포함

■ 일본 교토대 의대 무라나카 리코 교수, 공익을 위해 과학적 근거를 널리 알리는데 힘쓴 개인에게 주는 존 매덕스 상(John Maddox Prize) 수상

 ○ 일본 정부는 2013년 4월 HPV 백신을 국가 필수 예방접종 지원사업에 포함시켜 13~16세 여성에게 백신 접종을 지원, 접종률이 70%에 달함
  - 그러나 자궁경부암 백신 접종 후 장기간 통증과 마비 등 수백 건의 부작용이 보고된 이후 자궁경부암 예방백신의 접종권고를 철회(2013.6)
    ※ 자료에 따르면 328만명이 백신접종을 받았고 통증 등 1,968건의 부작용이 보고. 또한 TV 방송에서 한 소녀가 백신을 맞고 발작 증세를 보였다는 주장을 제대로 검증하지 않고 보도하면서 백신 접종률은 1% 이하로 떨어짐

 ○ 일본 부작용 사례 등으로 HPV 백신 부작용에 대한 우려의 목소리가 있으나, 세계보건기구(WHO), 세계산부인과학회(FIGO), 미국 질병관리본부(CDC), 유럽의약품청(EMA) 등은 일관되게 '근거 없다'며 백신의 안전성을 강조
  - WHO 국제백신안전성자문위원회는 전 세계에서 수집된 안전성 정보를 종합적으로 분석해보면, HPV 예방접종을 중단할 만큼 안전성에 우려가 없으며, 안전하다고 반복적으로 발표(2013.6/12월, 2014.2/3월, 2015.12월)

 ○ 일본 교토대 의대 교수인 무라나카 리코(Muranaka Riko)는 2015년부터 HPV 백신에 대한 공포에 과학적 근거가 전혀 없다는 글을 잡지에 기고
  - 일본 후생노도성은 신슈대학에 동물실험을 의뢰하였고, HPV 백신이 쥐의 뇌 손상을 유발하다는 결과를 발표하였으나, 무라나카 교수는 HPV 백신의 위험성을 뒷받침했다는 동물실험에 의문을 제기(2016)
    ※ 추후 신슈대 조사위원회는 연구진이 쥐 한 마리에서 나타난 증세를 성급하게 일반화 시켰다고 발표했으며, WHO도 HPV 백신이 발작 등을 유발했다는 증거가 없다고 발표
  - 그럼에도 신슈대 연구진은 무라나카 교수에게 명예훼손 소송을 제기했으며, 백신 반대단체들도 “백신 회사의 돈을 받았다, WHO의 스파이다”라며 비난

 ○ 이러한 공로로 무라나카 교수는 2017년 존 매덕스 상(John Maddox Prize)* 수장자로 선정, 수상 후 인터뷰에서 “일본 언론은 백신 반대단체와 문제를 일으키지 않기를 원했다. 수상 소식이 해외 언론에 보도되면 일본 언론도 이 문제를 다시 볼 것으로 기대한다”고 의사 표명
    * 존 매덕스 상은 1966~1973년 네이처 편집장을 지낸 고(故) 존 매덕스 경의 이름을 따 제정. 위협 받는 상황에서도 공공의 이익을 위해 과학을 옹호한 사람에게 2012년부터 수여(매년 1명 또는 2명 선정). 과학저널 Nature와 콘 재단(Kohn Foundation), 자선단체 Sense About Science가 공동 주관하며, 수상자는 매년 11월 발표하며 2,000파운드의 상금을 수여
 

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