바이오인

◇ 많은 병원체는 점막을 통해 감염하기 때문에 점막면역(mucosal immunity)은 외부로부터 침입한 병원체에 대한 첫 번째 방어 역할을 수행. 호흡기를 통해 침입하는 코로나19 바이러스를 보다 효과적으로 방어하기 위해 코 속에 백신을 투여하는 비강백신에 대한 가능성을 주목

▸주요 출처: Science, Scent of a vaccine, 2021.7.23.; 분자세포생물 학뉴스레터, 점막을 통한 백신 전달 및 점막 면역증강제 개발, 2013

▣ 병원체 감염경로에 방어면역을 구축하게 되면 병원체의 침입을 막는 효과적인 방법 중 하나일 것으로 예상

 ○ 많은 병원체는 점막을 통해 침입이 이루어지기 때문에 점막면역(mucosal immunity)은 외부로부터 침입한 병원체에 대한 첫 번째 방어 역할을 수행

  - 점막백신(mucosal vaccine)은 전신면역반응(systemic immune response)뿐만 아니라, 동시에 점막면역반응(mucosal immune response)도 유도

   ※ 점막면역의 중요한 특징 중의 하나로 점막 표면에 항원 특이적 IgA를 분비하여, 외부 병원성 미생물들의 칩입에 대해 인체를 효율적으로 방어

  - 점막백신은 또한 주사바늘을 사용하지 않기 때문에 통증이나 거부감이 없고, 안전하고 쉽게 투여할 수 있는 이점 보유

 ○ 병원체들의 침입경로에 면역반응을 유도하기 위해서는 백신의 투여경로(immunization route)가 중요한 고려사항

  - 처음 경구(oral) 투여를 통한 점막백신이 개발되었고, 이후 비강(nasal), 직장 (rectal), 질내(vaginal), 설하(sublingual) 등 다양한 점막루트들이 연구되고 있으나, 상용화된 점막백신의 투여경로는 경구*와 비강**이 주요

    * 소아마비를 유발하는 폴리오바이러스에 대한 폴리오경구백신이 처음으로 상용화. 폴리오경구백신은 전신 면역반응뿐만 아니라, 폴리오바이러스의 감염 경로인 장(intestine)에서 점막 IgA를 유도. 이후 로타바이러스, 살모넬라, 콜레라에 대한 경구백신이 상용화

   ** 인플루엔자 바이러스에 대한 비강백신인 FluMist가 상용화

▣ 호흡기를 통해 침입하는 코로나19 바이러스를 보다 효과적으로 방어하기 위해 코 속에 백신을 투여하는 비강 백신의 가능성을 주목

 ○ 비강백신은 비강 및 상기도 내에 IgA, B세포, T세포를 유도하는 동시에 IgG(폐)를 유도하여 감염을 더 효과적으로 예방하고 바이러스 배출을 감소 

  - 반면에 근육백신은 IgG를 유도하여 폐 감염을 예방하지만, 상대적으로 비강 감염 방어력이 낮고 더 많은 바이러스를 배출

< 백신 투여방식(비강 백신 vs 근육주사 백신)에 따른 면역효과 >

출처: Science, Scent of a vaccine, 2021.7.23.

 ○ 하지만 코로나19에 대해서 개발 중인 약 100개의 백신 가운데 7개만이 비강백신으로 임상시험 중

< 임상시험 중인 코로나19 비강백신 >

¶ HB, hepatitis B virus; RBD, receptor binding domain; RSV, respiratory syncytial virus; SARS-CoV-2, severe respiratory syndrome coronavirus 2

출처: Science, Scent of a vaccine, 2021.7.23.