바이오인

 
미 성인의 10%는 약물 사용 장애를 경험
- 이 중 75%는 어떠한 치료도 받지 않아

□ 미국 성인에 대한 설문조사 결과, 약물 사용 장애는 흔하고 광범위한 정신 장애와 함께 발생하며 거의 치료받지 않는 것으로 확인

  ㅇ 국립 알코올 남용 및 알코올 중독 연구소에서 지원한 연구에서 작년 미국인 4%가 약물 사용 장애 기준에 해당되며 약 10%는 그들의 생애 중 한번은 약물 사용 장애를 경험한 것으로 확인

□ NIAAA 책임자인 George F. Koob 박사는 이번 발견에 근거해 볼 때 미국 성인 2300만 명 이상이 문제가 있는 약물 사용과 악전고투하고 있다고 언급

  ㅇ 이러한 숫자와 미국 내 알코올 사용 장애의 확산과 치료 부족에 관한 최근의 발견들을 함께 볼 때 약물 및 알코올 중독의 근원적인 원인, 다른 정신질환들과의 관계 및 가장 효과적인 치료 형태 등을 이해하기 위한 노력을 지속하는 것이 필수적이라고 강조

□ 약물 사용 장애의 진단은 갈망, 금단증상, 통제불능, 개인적 및 직업적 책임감에의 부정적인 영향 등을 포함한 증상들의 목록에 근거

  ㅇ 정신질환 진단 및 통계 매뉴얼 제5판(DSM-5)은 더 이상 남용과 의존이라는 용어를 사용하지 않고 대신에 충족된 증상의 숫자에 따른 정도(경증, 중간 및 심각)로 평가되는 단일한 질환을 사용

  ㅇ 11개 증상 중 최소 2개 이상에 해당하는 개인은 약물 사용 장애로 진단

  ㅇ 암페타민, 대마초, 클럽 약물(예, 엑스터시, 케타민, 메탐페타민), 코카인, 환각제, 헤로인, 비헤로인성 아편 유사약물(예, 옥시코돈, 모르핀), 진정제 및 용제/흡입제 등의 문제가 되는 사용을 포함

  ㅇ 약물 사용 장애와 함께 알코올 사용 장애, 니코틴 사용 장애 및 다양한 인격 장애들을 진단하기 위하여 대면 인터뷰를 수행

□ 알코올 및 관련 질환에 대한 역학 설문조사(NESARC-III)에 근거한 연구에서 약물 사용 장애는 남성, 백인 및 인디언과 미혼이거나 더 이상 결혼 상태가 아닌 사람들에게서 보다 흔하게 발생

  ㅇ 젊거나 소득 및 교육 수준이 낮은 사람들도 높은 위험에 노출

  ㅇ 지역적인 차이도 발견되었는데 알래스카와 하와이를 포함한 13개 서부 주들에서 약물 사용 장애를 겪을 확률이 높았음

□ 이번 연구는 국립 알코올 남용 및 알코올 중독 연구소의 역학 및 생물통계학 실험실의 Bridget Grant 박사가 주도

  ㅇ Grant 박사 실험실에서 알코올 사용, 약물 사용 및 관련 정신질환을 평가하는 국가 차원의 연속된 역학 설문조사인 NESARC를 수행

  ㅇ 3만 6천명 이상의 사람들을 DSM-5 기준에 따라 평가

  ㅇ 연구결과는 Journal of American Medical Association(JAMA) Psychiatry에 최근 온라인으로 게재

□ 과거 연구와 유사하게 최근 연구는 약물 사용 장애를 지닌 사람들이 변덕, 불안감, 외상 후 스트레스 및 성격 장애 등을 포함한 넓은 범위의 정신적 장애를 겪을 확률이 상당히 높았음

  ㅇ 전년도에 약물 사용 장애를 지닌 사람들은 약물 사용 장애가 없는 사람들과 비교할 때 임상적인 우울증을 1.3배, 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 1.6배 그리고 정신질환의 경계에 있는 성격 장애 1.8배 정도 경험할 확률이 높았음

  ㅇ 약물 사용 장애는 또한 알코올 및 니코틴 사용 장애와도 연관되어 있었으며 위험도는 3배 증가

□ 이 연구를 지원한 국립 약물 남용 연구소의 책임자인 Nora D. Volkow 박사는 이번 연구를 통해 밝혀진 치료 부재와 결합된 약물 사용 장애의 확산과 복잡도로 볼 때, 헬스케어 전문가들에게 임상에 있어서 환자들 중 약물 사용 장애자들의 확인, 접근, 진단 및 치료를 위한 적절한 기술들의 교육이 시급하다고 강조

□ 연구결과에 근거하여 볼 때, 약물 사용 장애를 지닌 사람들 대부분이 어떠한 형태의 치료도 받지 못한 것으로 확인

  ㅇ 전년도에 약물 사용 장애를 가진 사람의 약 14%, 한번이라도 약물 사용 장애를 가진 사람의 약 25%만이 치료를 받았음

  ㅇ 심지어 중간-심각 수준의 약물 사용 장애를 가진 사람들 중에서도 전년도 장애를 가진 사람의 20% 미만 그리고 생애에 한번이라도 장애를 겪은 사람의 1/3 미만만이 치료를 받았음

  ㅇ 알코올 사용 장애에 대한 치료 비율도 유사하게 저조

    - 금년 초 Grant 박사팀은 미국 성인의 거의 1/3이 그들의 일생에 있어서 한번 쯤 알코올 사용 장애를 겪지만 약 20%만이 치료를 받았음을 발견

□ 연구진들은 약물 사용 장애에 대한 낮은 치료 비율은 치료의 효과성에 대한 회의적인 시각과 함께 불충분한 자원, 헬스케어 공급자들의 지식 부족 및 오명과 관련된 장애들을 반영하는 것이라고 주목

  ㅇ 그들은 약물 사용 장애의 오명을 벗겨내야 하며 대중들에게 증거 기반 치료에 있어서의 최근의 진전들과 도움을 받기 위한 방법을 교육해야 한다고 주장

★ 국립 알코올 남용 및 중독 연구소(NIAAA)

 - 미 국립보건원 산하로 알코올 남용, 알코올 중독 및 관련 문제들의 원인, 결과, 예방 및 치료에 대한 연구를 수행하고 지원하는 기관

 - 알코올 사용 장애를 예측할 수 있는 뇌 특징을 조사하고 발달 중인 청소년기 알코올 사용이 뇌에 미치는 영향을 결정하기 위한 청소년기 알코올과 신경발달에 대한 국가 컨소시엄을 지원

 - 추가적인 알코올 연구 정보와 출판물은 www.niaaa.nih.gov에서 이용 가능

★ 국립 약물 남용 연구소(NIDA, National Institute on Drug Abuse)

 - 미 국립보건원 산하 연구기관으로 약물의 남용 및 중독에 관한 보건 측면의 연구를 지원

 - 다양한 프로그램을 통해서 정책에 반영하고 관례 개선을 추진 중

 - 약물 남용의 보건 영향에 대한 자료와 NIDA 연구 정보 등은 www.drugabuse.gov에서 스마트폰, iPad 또는 태블릿을 이용해서도 찾아볼 수 있음

 - 영어 또는 스페인어로 된 출판물을 주문하기 위해서는 NIDA의 DrugPubs research dissemination 센터로 1-877-NIDA-NIH 또는 240-645-0228(TDD) 전화하거나 drugpubs@nida.nih.gov으로 전자우편을 보내주기 바람

 - 온라인 주문은 drugpubs.drugabuse.gov에서 가능함

 - NIDA의 미디어 가이드는 drugabuse.gov/mediaguide에서 찾을 수 있으며 쉽게 읽을 수 있는 웹사이트는 www.easyread.drugabuse.gov에서 찾을 수 있음

★ 미 국립보건원에 대하여 : 미 국립보건원은 국가에서 설립한 의료 연구기관으로 27개 연구소와 센터로 구성. 기초, 임상 및 중개 의료 연구를 지원하는 주요 연방기관이며 질환들의 원인, 대처 및 치료를 연구하고 있음. 보다 많은 정보가 필요한 경우 www.nih.gov를 방문하기 바람

* 출처 : 보도자료(2015년 11월 18일)
        (http://www.nih.gov/news-events/news-releases/10-percent-us-adults-have-drug-use-disorder-some-point-their-lives)

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