바이오인

출처 : NIH 미국 국립보건원 

국립보건원은 보건 격차에 초점을 맞춘 정밀의학 연구를 지원

“궁극적으로 학제간 협력 센터들은 공동체 수준에서 국가 인구 수준까지 공명하는 정밀의학에 관한 새로운 지식을 생산할 것이다.”

-국립 소수자 건강 및 건강 격차 연구소 책임자 Eliseo J. Perez-Stable 박사

□ 국립보건원 산하 국립 소수자 건강 및 건강 격차 연구소는 건강 평등을 촉진하고 소수자 건강 및 건강 격차에 관한 과학을 진전시키기 위해서 정밀의학의 잠재력을 탐험하는 건강 격차 연구를 위한 학제간 협력 센터들(TCCs*)를 위한 새로운 프로그램을 착수하기 위하여 5년간에 걸쳐서 대략 3천 1백만 달러를 지원

    * Transdisciplinary Collaborative Centers

□ 국립 소수자 건강 및 건강 격차 연구소의 정밀의학 이니셔티브를 위한 연구우선순위 영역들에는 다음을 포함

  ㅇ 건강 성과에 영향을 미치기 위한 공동체 또는 인구집단 수준에서 작동하는 문맥상의 요소들에 관한 정보와 환자 데이터를 통합하기 위한 새로운 도구들 및 분석 방법들을 개발

  ㅇ 다양한 인구집단에서 질병 진행 및 약물 반응에 대한 중요한 바이오마커를 확인하기 위한 약물유전체 및 다른 정밀의학 도구들을 개발

  ㅇ 약물유전체 발견들을 효과적인 치료들을 포함한 임상사례로의 중개

  ㅇ 불균형 인구집단에서 정밀의학 접근법 시행에서의 촉진자 및 장애요소 조사

  ㅇ 소수자들 및 불균형 인구집단에서 흔한 질병에서 차이가 나는 건강 성과로 이끄는 기작에 대한 이해

□ 비록 과학적 및 기술적 진전들이 전반적으로 미국인들의 건강을 개선해왔지만, 인종적/민족적 소수자 인구집단들, 사회경제적으로 불리한 조건의 인구집단들 및 시골 인구집단들은 많은 질병들 및 나쁜 건강 상황들에 대한 불균형의 공유를 지속적으로 경험

  ㅇ 의과학 및 행동 연구의 국가 담당자로써, 국립보건원은 인생 경로 전반에 걸쳐 다양한 수준에서 작용하는 서로 연관된 요소들(예, 생물학적, 행동, 사회 및 환경 요소들)의 복잡한 거미집을 벗겨내면서 건강격차들의 근본 원인들을 동정하기 위하여 상당한 자원들을 할애해왔음

  ㅇ 중요한 다음 단계로써, 건강 격차들을 저감하거나 제거하는 중재들을 개발하기 위해서 이러한 지식을 이용하는데 연구가 필요

□ 광범위한 영향을 위해 설계되어, 학제간 협력 센터들은 실 세상 조건에서 시행될 수 있는 효과적인 건강 중재들을 함께 개발하고 보급하기 위해 연구기관들과 파트너들로 된 지역적 연합을 구성

  ㅇ 이 이니셔티브를 통해 지원되는 학제간 협력 센터들은 하나 또는 그 이상의 증명된 건강 격차들을 다루기 위해서 정밀의학, 인구집단 건강 격차, 중개, 시행 및 보급 과학분야의 전문가들을 결합하면서 적어도 하나의 우선순위가 있는 연구 분야에 집중하도록 기대됨

  ㅇ 제안된 연구는 흑인, 히스패닉, 인디언, 알라스카 원주민, 아시안, 하와이 원주민 및 다른 태평양 섬 원주민들, 사회경제적 불이익을 갖는 인구집단들 및 시골 인구집단들을 포함한 하나 또는 그 이상의 건강 격차들에 집중해야만 함

  ㅇ 각 센터들은 불이익을 받은 공동체들의 환자들에서 질병 취약성, 회복력 및 치료에 대한 반응의 생물학적, 행동적 및 맥락적 예보자들 간의 상호작용에 집중하면서 정밀의학의 상보적인 측면을 조사하는 2-3개 다학제 연구 프로젝트를 지원할 예정

□ 불이익을 받은 인구집단에서 구조적 또는 시스템적 요소들이 새로운 진단 또는 치료 접근법들의 효과성을 종종 제한하기 때문에 의학적 진전의 혜택들은 항상 공평하게 배포되지는 않음

  ㅇ 정밀의학은 질병 예방, 조기 검출 및 유전자, 환경, 인구학적인 요소들, 사회적 결정요소와 라이프스타일에서의 개인적 변이성을 고려한 치료를 위한 새로운 접근법

  ㅇ 정밀의학은 환자 치료 개선에 큰 희망을 보유하고 있지만 건강 격차들을 저감하기 위한 그 잠재력은 정밀의학 중재들을 개발하는 것을 목표로 하는 연구에서의 건강 격차 인구집단들의 보다 큰 포함과 연계하여 생물학적, 행동, 사회적 및 환경적 건강 위험들과 인생과정에 걸쳐 경험된 보호인자들 간의 동적인 상호작용에 대한 보다 나은 이해를 조건으로 함

□ 인종적 및 민족적 소수파, 시골 인구집단 및 低 사회경제적 인구집단을 포함하여 건강 격차 인구집단들에 초점을 맞춘 이번 새로운 프로그램의 접근은

  ㅇ 오바마 대통령의 정밀의학 이니셔티브에 의해 대표되는 변화시킬 힘이 있는 비전을 공유하며

  ㅇ 이는 건강을 연장하고 질병을 치료하기 위하여 보다 효과적인 방안들을 개발하는 것을 목적으로 새로운 지식을 생산하기 위하여 백만명 이상의 미국 자원자들로 구성된 장기간 연구 코호트를 구성을 목적으로 하는 국가적인 노력인 국립보건원의 최근 시행된 PMI 코호트 프로그램을 지원

□ 국립 소수자 건강 및 건강 격차 연구소 책임자 Eliseo J. Perez-Stable 박사는 대통령의 PMI의 핵심 가치들은 모든 인구집단들에게 진실한 혜택을 만드는 방식으로 인구집단 건강을 증진하기 위한 과학적 공동체들에게 요구한다고 언급

  ㅇ 정밀의학 연구 노력들은 생물학적 및 임상적 지표들을 넘어서야 하며 건강 상태에 영향을 주는 경제적, 사회적 및 정치적 조건들과 같은 건강에 대한 사회적 결정요소들을 포함한다고 설명

  ㅇ 궁극적으로 학제간 협력 센터들은 공동체 수준에서 국가 인구 수준까지 공명하는 정밀의학에 관한 새로운 지식을 생산할 것이라고 강조

□ 5년간에 걸쳐 개별적으로는 최대 150만 달러의 연간 직접비(+가용한 간접비)를 제공하는 최초 정밀의학 TCC 협력 연구비는 다음과 같은 연구기관들에 제공

  ㅇ 테네시주 내슈빌 소재 Vanderbilt 대학교 의료센터

    - 프로젝트명 : 정밀의학 및 인구집단 건강에 관한 우수센터

    - 연구책임자 : Consuelo Hopkins Wilkins

    - 연구비 : 1 U54MD010722-01 MP1

    - Wilkins 박사와 동료들은 흑인 및 히스패닉 인구집단들에서 천식, 조산, 암 및 체질량 지수에 대한 인생에 걸친 위험 및 성과들의 대표적인 유전적 및 표현형 지표를 확인하기 위하여 정밀의학 및 인구집단 건강에 관한 우수센터를 설립할 예정

  ㅇ 캘리포니아주 Palo Alto 소재 스탠포드 대학교

    - 프로젝트명 : 민족 및 인종 형평을 위한 스탠포드 정밀의학(SPHERE*) 학제간 협력 센터

      * Stanford Precision Health for Ethnic and Racial Equity

    - 연구책임자 : Mark Richard Cullen

    - 연구비 : 1 U54MD010724-01 MPI

    - Cullen 박사와 그의 팀은 인디언, 히스패닉 및 중국 인구집단에서 제2형 당뇨병 및 유방암과 같은 다중 보건 성과들을 다루기 위해서 SPHERE 학제간 협력 센터를 설립할 계획

  ㅇ Charleston 소재 Medical University of South Carolina

    - 프로젝트명 : Medical University of South Carolina 정밀의학 및 소수자 건강에서의 학제간 협력 센터

    - 연구책임자 : Chanita A. Hughes-Halbert

    - 연구비 : 1U54MD010706-01

    - Hughes-Halbert 박사와 동료들은 만성 질환 및 질병들을 예방하고 진단하고 치료하기 위해서 질병이 위험 및 성과에 대한 생물학적, 사회적, 심리하적 및 임상적 결정요소들을 보다 정확한 의료 전략들로 통합하고 해석하고 적용하고자 가장 효과적인 방식을 결정하기 위하여 소수자 남성 건강에 초점을 둔 센터를 설립할 예정    

ㅇ 국립 소수자 건강 및 건강 격차 연구소(NIMHD)

 - 국립보건원 산하 연구소로 소수자 건강 개선과 건강 격차를 제거하기 위한 노력을 선도

 - 이를 위하여 연구를 수행하고 연구비를 지원하며

 - 국립보건원 내 모든 소수자 건강 및 건강 격차에 관련된 연구를 조정하며

 - 다양한 연구인력의 연수를 지원하고 연구정보를 전파하며 협력과 파트너쉽을 육성

 - NIMHD에 관한 추가적인 정보를 원하면 http://www.nimhd.nih.gov를 방문

ㅇ 미 국립보건원에 대하여 : 미 국립보건원은 국가에서 설립한 의료 연구기관으로 27개 연구소와 센터로 구성

 - 기초, 임상 및 중개 의료 연구를 지원하는 주요 연방기관이며 질환들의 원인, 대처 및 치료를 연구

 - 보다 많은 정보가 필요한 경우 www.nih.gov 방문 요망

* 출처 : 보도자료(2016년 7월 28일)
        (https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-funds-precision-medicine-research-focus-health-disparities)

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